पेट का कैंसर (गैस्ट्रिक कैंसर) क्या है? What is stomach cancer (gastric cancer)? Show पेट के कैंसर या गैस्ट्रिक कैंसर (gastric cancer)एक ऐसी खतरनाक स्थिति है जिसमें कैंसर कोशिकाएं आपके पेट में नियंत्रण से बाहर हो जाती हैं। कैंसर आपके पेट में कहीं भी बन सकता है। लगभग 95% मामलों में, पेट का कैंसर आपके पेट की परत में शुरू होता है और धीरे-धीरे बढ़ता है। अगर इसका शुरुआत में उपचार न किया जाए तो यह एक ट्यूमर बना सकता है और आपके पेट की दीवारों में गहराई तक बढ़ सकता है। ट्यूमर आपके लीवर और पैंक्रियाज जैसे आस-पास के अंगों में भी फैल सकता है। अमेरिका में, पेट के कैंसर के अधिकांश मामलों में उस स्थान पर असामान्य कोशिका वृद्धि शामिल होती है जहां आपका पेट आपके अन्नप्रणाली (गैस्ट्रोएसोफेगल जंक्शन – gastroesophageal junction) से मिलता है। अन्य देशों में, जहां गैस्ट्रिक कैंसर अधिक आम है जो कि आमतौर पर आपके पेट के मुख्य भाग में बनता है। पेट का कैंसर किसे प्रभावित करता है? Who does stomach cancer affect? पेट का कैंसर किसी को भी हो सकता है, लेकिन कुछ जनसांख्यिकीय कारक (demographic factors) आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं। निम्न वर्णित कुछ कारकों के कारण आपको पेट का कैंसर होने की अधिक संभावना हो सकती हैं :-
पेट का कैंसर कितना आम है? How common is stomach cancer? पेट का कैंसर दुनिया भर में सबसे आम कैंसर में से एक है, लेकिन लगातार इसके मामलों में गिरावट भी देखि जा रही है। जो शायद खानपान की आदतों में आ रहे अच्छे बदलावों की वजह से हैं। पेट के कैंसर के संकेत और लक्षण क्या हैं? What are the signs and symptoms of stomach cancer? पेट का कैंसर आमतौर पर शुरुआती चरणों में लक्षण पैदा नहीं करता है। यहां तक कि पेट के कैंसर के सबसे आम शुरुआती लक्षण जैसे अस्पष्टीकृत वजन घटाने और पेट में दर्द आमतौर पर तब तक दिखाई नहीं देते जब तक कि कैंसर अधिक उन्नत (कैंसर का तीसरा या चौथा चरण) न हो जाए। जब पेट का कैंसर काफी बढ़ जाता है तो उस दौरान रोगी को निम्नलिखित लक्षण दिखाई दे सकते हैं :-
उपरोक्त से कई लक्षण अन्य स्थितियों में भी सामान्य हैं। यह जांचने के लिए अपने डॉक्टर से जरूर बात करें कि क्या आपको होने वाली समस्याएँ कहीं पेट के कैंसर के लक्षण या किसी अन्य बीमारी के संकेत तो नहीं? क्या आप अपने पेट में ट्यूमर महसूस कर सकते हैं? Can you feel a tumor in your stomach? हाँ, लेकिन यह इस बात पर निर्भर करता है कि कैंसर कितना उन्नत है। आपका डॉक्टर शारीरिक परीक्षा के दौरान आपके पेट में ट्यूमर महसूस करने में सक्षम हो सकता है। अधिक बार, हालांकि, लक्षणों में आपके पेट में संवेदनाओं को पहचानना शामिल होता है। आपके पेट में बार-बार सूजन, भरा हुआ या दर्द महसूस हो सकता है। दर्द हल्के के रूप में शुरू हो सकता है और फिर रोग बढ़ने पर अधिक तीव्र हो सकता है। पेट के कैंसर के क्या कारण हैं? What are the causes of stomach cancer? पेट का कैंसर तब बनता है जब आपके पेट की कोशिकाओं के डीएनए में आनुवंशिक म्युटेशन (परिवर्तन) (genetic mutation) होता है। डीएनए वह कोड है जो कोशिकाओं को बताता है कि कब बढ़ना है और कब मरना है। उत्परिवर्तन के कारण, कोशिकाएं तेजी से बढ़ती हैं और अंततः मरने के बजाय एक ट्यूमर बन जाती हैं। कैंसर कोशिकाएं स्वस्थ कोशिकाओं से आगे निकल जाती हैं और आपके शरीर के अन्य भागों में फैल सकती हैं। हालाँकि, अभी तक शोधकर्ताओं को पता इस बारे में कोई जानकारी नहीं है कि म्यूटेशन का क्या कारण है। फिर भी, कुछ कारक पेट के कैंसर के विकास की संभावना को बढ़ाते प्रतीत होते हैं, जिसमें निम्न शामिल हैं :-
गैस्ट्रिक कैंसर (gastric cancer) के बढ़ते जोखिम के साथ कई आनुवंशिक स्थितियां जुड़ी हुई हैं, जिनमें निम्नलिखित शामिल हैं :-
टाइप ए रक्त वाले लोगों में पेट का कैंसर अधिक आम है, हालांकि शोधकर्ताओं को यकीन नहीं है कि क्यों। पेट के कैंसर के कितने प्रकार हैं? How many types of stomach cancer are there? आपके पेट के कैंसर का प्रकार उस कोशिका के प्रकार पर आधारित होता है जहाँ आपका कैंसर शुरू हुआ था। पेट के कैंसर के प्रकारों में निम्नलिखित शामिल हैं :-
पेट के कैंसर का निदान कैसे किया जाता है? How is stomach cancer diagnosed? पेट के कैंसर के निदान और पता लगाने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले टेस्ट और प्रक्रियाओं में निम्नलिखित को शामिल किया जाता है :- पेट के अंदर देखने के लिए :- कैंसर के लक्षण देखने के लिए, आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके पेट के अंदर देखने के लिए एक छोटे से कैमरे का उपयोग कर सकता है। इस प्रक्रिया को अपर एंडोस्कोपी (upper endoscopy) कहा जाता है। अंत में एक छोटे से कैमरे के साथ एक पतली ट्यूब को गले से नीचे और पेट में डाला जाता है। परीक्षण के लिए ऊतक का नमूना लेना :- यदि आपके पेट में कैंसर जैसी दिखने वाली कोई चीज पाई जाती है, तो उसे परीक्षण के लिए हटाया जा सकता है। इसे बायोप्सी कहा जाता है। यह एक अपर एंडोस्कोपी के दौरान किया जा सकता है। ऊतक का नमूना प्राप्त करने के लिए विशेष उपकरण ट्यूब के नीचे से गुजारे जाते हैं। सैंपल को जांच के लिए लैब भेजा जाता है। पेट के कैंसर के चरण का निर्धारण कैसे किया जाता है? How is the stage of stomach cancer determined? एक बार जब पेट के कैंसर का पता चल जाता है, तो इस बारे में जानने के लिए अन्य जांच की जाती है कि कैंसर कितना फैला चूका है या नहीं और क्या वह अन्य अंगों को प्रभवित तो नहीं कर रहा? इन अन्य जांचों की मदद से कैंसर के चरण (cancer stage) का निर्धारण भी किया जाता है। कैंसर का कौन सा चरण चल रहा है इस बारे में जानकारी प्राप्त करने के बाद डॉक्टर रोगी को उचित उपचार प्रदान कर सकता हैं। पेट के कैंसर के चरण की जानकारी लेने के लिए डॉक्टर निम्न कुछ जांच करवा सकते हैं :-
एक अन्य प्रकार का रक्त परीक्षण रक्त में कैंसर कोशिकाओं के टुकड़ों की तलाश करता है। इसे सर्कुलेटिंग ट्यूमर डीएनए टेस्ट (circulating tumor DNA test) कहा जाता है। इसका उपयोग केवल पेट के कैंसर वाले लोगों के लिए कुछ स्थितियों में किया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि आपको उन्नत कैंसर (advanced cancer) है और बायोप्सी नहीं हो सकती है तो इस परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है। रक्त से कोशिकाओं के टुकड़े एकत्र करने से आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम को आपके उपचार की योजना बनाने में मदद करने की जानकारी मिल सकती है।
पेट के पास लिम्फ नोड्स को देखने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड (ultrasound) की तस्वीरें लिम्फ नोड्स से ऊतक एकत्र करने के लिए एक सुई का मार्गदर्शन करने में मदद कर सकती हैं। कैंसर कोशिकाओं की तलाश के लिए ऊतक का प्रयोगशाला में परीक्षण किया जाता है।
कुछ स्थितियों में अन्य परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है जो कि हर रोगी की स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए पेशाब (urine test) और मल जांच (stool test or poop test or stool culture) जो हर कुछ दिनों के अन्तराल पर किये जा सकते हैं। पेट के कैंसर के कितने चरण हैं? What are the stages of stomach cancer? उपरोक्त बताई गई जांच द्वारा आपके डॉक्टर कैंसर के चरण का पता लगाते हैं और कैंसर को 0 से 4 की श्रेणी में रखते हैं। पेट के कैंसर के चार चरण है जो कि निम्न वर्णित हैं :-
आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम आपके पहले उपचार के बाद आपके कैंसर को एक नया चरण दे सकती है। पेट के कैंसर के लिए अलग स्टेजिंग सिस्टम (staging system) हैं जिनका उपयोग सर्जरी के बाद या कीमोथेरेपी (chemotherapy) के बाद किया जा सकता है। पेट के कैंसर में पूर्वानुमान को कैसे समझे?How to understand the prognosis in stomach cancer? आपकी स्वास्थ्य देखभाल टीम आपके (पेट के कैंसर) पूर्वानुमान को समझने के लिए आपके कैंसर की अवस्था का उपयोग करती है। पूर्वानुमान यह है कि कैंसर के ठीक होने की कितनी संभावना है। पेट के कैंसर के लिए, शुरुआती चरण के कैंसर का पूर्वानुमान बहुत अच्छा है। जैसे-जैसे चरण आगे बढ़ता जाता है, ठीक होने की संभावना उतनी ही कम होती जाती है। यहां तक कि जब पेट के कैंसर का इलाज नहीं किया जा सकता है, उपचार आपके जीवन को लम्बा करने और आपको आराम देने के लिए कैंसर को नियंत्रित कर सकते हैं। पेट के कैंसर के निदान को प्रभावित करने वाली चीजों में शामिल हैं:
यदि आप अपने पूर्वानुमान के बारे में चिंतित हैं, तो इसके बारे में अपने प्रदाता से बात करें। अपने कैंसर की गंभीरता के बारे में पूछें। क्या पेट के कैंसर का निदान लक्षण दिखाई देने से पहले किया जा सकता हैं?Can stomach cancer be diagnosed before symptoms appear? कभी-कभी ऐसे लोगों में पेट के कैंसर का पता लगाने के लिए परीक्षण किए जाते हैं जिनमें लक्षण नहीं होते हैं। इसे पेट के कैंसर की जांच कहा जाता है। स्क्रीनिंग का लक्ष्य पेट के कैंसर का पता लगाना होता है जब यह छोटा होता है और इसके ठीक होने की संभावना अधिक होती है। पेट के कैंसर की जांच केवल पेट के कैंसर के उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए होती है। यदि आपके परिवार में पेट का कैंसर चलता है तो आपका जोखिम अधिक हो सकता है। यदि आपके पास आनुवंशिक सिंड्रोम (genetic syndrome) है जो पेट के कैंसर का कारण बन सकता है तो आपको उच्च जोखिम हो सकता है। उदाहरणों में वंशानुगत फैलाना गैस्ट्रिक कैंसर (hereditary diffuse gastric cancer), लिंच सिंड्रोम (Lynch syndrome), किशोर पॉलीपोसिस सिंड्रोम (juvenile polyposis syndrome), प्यूट्ज़-जेगर्स सिंड्रोम (Peutz-Jeghers syndrome) और पारिवारिक एडिनोमेटस पॉलीपोसिस (familial adenomatous polyposis) शामिल हैं। दुनिया के अन्य हिस्सों में जहां पेट का कैंसर बहुत अधिक आम है, पेट के कैंसर का पता लगाने के लिए परीक्षणों का अधिक व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। ऊपरी एंडोस्कोपी पेट के कैंसर का पता लगाने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला सबसे आम परीक्षण है। कुछ देश पेट के कैंसर का पता लगाने के लिए एक्स-रे का उपयोग करते हैं। पेट के कैंसर की जांच कैंसर अनुसंधान का एक सक्रिय क्षेत्र है। वैज्ञानिक रक्त परीक्षण और पेट के कैंसर का पता लगाने के अन्य तरीकों का अध्ययन कर रहे हैं, इससे पहले कि यह लक्षण पैदा करे। पेट के कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है? How is stomach cancer treated? कैंसर का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि आपका कैंसर कितनी दूर तक फैला है, आपकी सेहत और उपचार की प्राथमिकताएँ। इसमें अक्सर एक देखभाल टीम शामिल होती है जिसमें आपका प्राथमिक देखभाल प्रदाता, एक कैंसर विशेषज्ञ यानि ऑन्कोलॉजिस्ट (oncologist) और एक गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विशेषज्ञ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट यानि (gastroenterologist) शामिल होता है। वे आपको निम्न वर्णित उपचार के विकल्पों पर सलाह दे सकते हैं :- शल्य चिकित्सा (Surgery) कैंसर कितना फैला है, इस पर निर्भर करते हुए, आपका प्रदाता पूर्व-कैंसर कोशिकाओं, एक ट्यूमर, या आपके पेट के सभी या कुछ हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है। अपर एंडोस्कोपी (Upper endoscopy) :- शुरुआती चरणों में, जब कैंसर आपके पेट की सतही (ऊपरी) परतों तक सीमित होता है, तो अपर एंडोस्कोपी के माध्यम से कैंसर को हटाया जा सकता है। इस प्रक्रिया में (एंडोस्कोपिक सबम्यूकोसल विच्छेदन या एंडोस्कोपिक म्यूकोसल शोधन), एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट आपके पेट की दीवार से ट्यूमर को काटता है और इसे आपके मुंह से हटा देता है। गैस्ट्रेक्टोमी (Gastrectomy) :- एक बार जब ट्यूमर आपके पेट की सतही परतों से बाहर फैल जाता है, तो आपको अपने पेट के पूरे या हिस्से को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होगी। सबटोटल गैस्ट्रेक्टोमी कैंसर से प्रभावित आपके पेट के हिस्से को हटा देता है। कुल गैस्ट्रेक्टोमी (Total Gastrectomy) आपके पूरे पेट को हटा देता है। आपका डॉक्टर आपके अन्नप्रणाली (esophagus) को आपकी छोटी आंत (small intestine) से जोड़ देगा ताकि आप कुल गैस्ट्रेक्टोमी के बाद भी खा सकें। अन्य उपचार (Other Treatment) अतिरिक्त उपचार सीधे कैंसर कोशिकाओं पर हमला किया जाता है और इसके लिए निम्न उपचार के विकल्पों का चयन किया जाता है :- कीमोथेरेपी (केमो) (Chemotherapy (chemo) कैंसर कोशिकाओं को सिकोड़ने के लिए दवाओं का उपयोग करती है, जिससे उन्हें सर्जरी से पहले निकालना आसान हो जाता है। कीमोथेरेपी सर्जरी के बाद बची हुई कैंसर कोशिकाओं को भी मार सकती है। यह आमतौर पर विकिरण के संयोजन में प्रयोग किया जाता है। केमो का उपयोग लक्षित ड्रग थेरेपी के साथ भी किया जा सकता है।
क्या पेट के कैंसर से बचाव संभव है? Is it possible to prevent stomach cancer? आप पेट के कैंसर को होने से रोक तो नहीं सकते, लेकिन अगर आप पेट के कैंसर के जोखिम में हैं तो आप निम्न उपाय अपना सकते हैं :-
इस संबंध में अन्य उपायों के लिए आप अपने डॉक्टर से भी सलाह ले सकते हैं। क्या पेट का कैंसर ठीक हो सकता है? Is stomach cancer curable? यदि, पेट का कैंसर अगर शुरुआती दौर में है तो इसका इलाज किया जा सकता है। अक्सर, हालांकि, लक्षणों के शुरू होने के बाद निदान बाद के चरणों में होता है। अपने डॉक्टर से उन कारकों के बारे में पूछें जो आपके उपचार परिणामों में भूमिका निभाते हैं। पेट के कैंसर का पहला लक्षण क्या है?पेट के कैंसर के लक्षणों में शामिल है:. अपच, पेट में जलन और पेट फूलना. लगातार कमजोरी या थकान महसूस करना. भूख न लगना. वजन कम होना. हीमोग्लोबिन में कमी (एनीमिया). पेट में दर्द या बेचैनी. मल में लाल खून का धब्बा या काले रंग का मल. थोड़ी मात्रा में भोजन करने के बाद पेट भरा हुआ महसूस होना. पेट का कैंसर कितनी उम्र में होता है?पेट के कैंसर रोगी की औसत उम्र 68 साल
अध्ययनों के अनुसार पेट के कैंसर से ग्रसित रोगी की औसत उम्र करीब 68 साल होती है। लेकिन 30, 40 और 50 साल के लोगों को अब अधिक खतरा है।
पेट में कैंसर होने के क्या कारण होते हैं?पेट के कैंसर के प्रमुख जोखिम कारकों में से सबसे प्रमुख आपका खाना-पीना है। नमकीन, मसालेदार और भुनी हुई चीजें पेट के कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। इनके अलावा फल-सब्जियों का कम सेवन भी इसके रिस्क से जुड़ा है। हालांकि लगातार पेट की पुरानी जलन या सूजन, पेट की पिछली सर्जरी या बीमारी का पारिवारिक इतिहास भी शामिल है।
क्या पेट का कैंसर हमेशा के लिए ठीक हो सकता है?पेट के कैंसर के कई मामलों को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन रेडियोथेरेपी का और कुछ मामलों में कीमोथेरेपी और सर्जरी का इस्तेमाल कर, लक्षणों को राहत देना और जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाना संभव है।
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